PhotoDynamic Terapia (PDT) es la arma más nueva del armamentarium contra el neovascularization choroidal del subretinal (CNVM). Recientemente " hyped el " en los media como nuevo tratamiento maravilloso para este problema, uno necesita entender el mecanismo de la acción de esta nueva terapia, de sus ventajas verdaderas y de sus limitaciones verdaderas.
PDT es una nueva idea innovadora en tratar las membranas nuevas del recipiente (CNVM) y el tejido fino de la cicatriz bajo la retina. Un tinte fotosensible se inyecta en el brazo del paciente y se permite inundar el CNVM (así como el resto del cuerpo). Un especial "frío" el laser entonces se utiliza para activar el tinte en una longitud de onda muy específica (689 nm) que trata teóricamente solamente el CNVM y no la retina y el RPE circundantes. El laser se llama "frío" porque no se quema o no cauterized los tejidos finos al igual que los lasers convencionales.
Varios estudios en curso están evaluando diversos tintes y longitudes de onda, no obstante el FDA release/versión recientemente Visudyne (tinte del verteporfin) para el uso en AMD. En un estudio de dos años fue mostrado que en pacientes con (bajo parte de centro de visión) CNVM subfoveal de un específico pulse (> del "50%" clásico CNVM) podía beneficiar de este tratamiento. En estudio los pacientes tenían visiones entre de 20/40 y de 20/200 con el requisito antedicho. El tratamiento también fue limitado por la talla de la lesión y ése la lesión tuvo que estar de inicio reciente (no para las viejas cicatrices).
Los resultados de este estudio mostraron que el 70% de pacientes tenían estabilización de su visión con este tratamiento y el 14% tenían mejora visual. Debe ser acentuado que los 70% con la estabilización eran justos que -- los pacientes tenían menos reducción en la visión que los pacientes que no recibían el verteporfin. Alguien con 20/40 visión pudo entonces esperar conservar una visión mejor que alguien comenzando con 20/200 visión. También, en el promedio 3.4 los tratamientos eran necesarios en el primer año y 2.1 tratamientos en el segundo año mantener la estabilización. En otras palabras el paciente medio pudo esperar requerir el tratamiento 5-6 veces en los primeros dos años. Esta terapia no cura el problema ni produce a la mayoría de los pacientes una ocasión en la mejora, solamente estabilización de la visión. Después de que la inyección del tinte, pacientes se requiera para permanecer fuera de luz del sol o de luz del halógeno por cinco días para evitar el severo de la "quemadura".
Otros estudios de PDT (ahora llamado OPT por alguno para la terapia ocular de Photodynamic) mostraron un efecto beneficioso del tratamiento de membranas mal definidas por 24 meses después del tratamiento y un efecto beneficioso definido en las membranas del subretinal causadas por la miopía.
RVT participó como uno de los centros del estudio para PDT y tiene experiencia extensa en su del uso; En el paciente apropiado puede ayudar ciertamente a conservar la visión y debe ser considerado otro de un grupo de los tratamientos para AMD. Los estudios están en curso determinar su utilidad en otras enfermedades incluyendo el síndrome ocular de la histoplasmosis y el CNVM miope.
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Materia De la Negación: Las opiniones expresadas en este Web site son las de RVT. La diagnosis y la terapia se deben basar en una examinación completa por y recomendaciones de un abastecedor cualificado del ojo.